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PETCTC在癌症中晚期患者疗效评估中的临床应用
来源: | 作者:travel-100 | 发布时间: 2022-08-05 | 436 次浏览 | 分享到:

目前癌症的治疗方式越来越多,但不管国内还是国外,一般患者使用化疗药物3个月后才能观察到肿瘤大小变化,而三个月的时间是肿瘤病人治疗的关键,如何评估患者的治疗效果显得尤为重要。

研究表明癌症患者在治疗前后CTC数量的变化与标准的疗效评价体系有很好的对应关系。在肿瘤治疗过程中,通过动态监测CTC数目变化,能够更加准确评估肿瘤治疗的效果。

 

药效监控

通过PETCTC技术对癌症患者CTC数量进行实时监控,提高了药效评估时效性


66岁的林先生为IV期直肠癌,并出现了肝转移情况。


临床实践证实,大肠癌术后的规范化治疗可改善结直肠癌患者5年生存率6%~8%。其中合理化疗方案、适当的药物剂量以及足够的化疗周期都尤为重要。他接受主治医生的建议,通过 PETCTC技术对药效进行监控。经方案一:“奥沙利铂+卡培他滨”化疗后,CTC数量呈上升趋势,经过影像学评估为PD(PD:病情加重风险),如图:CTC检测更早(50天时)地提示方案一疗效不佳,CT结果要4个月。




主治医生根据药效评估改为方案二:“伊立替康+左亚叶酸钙+氟尿嘧啶”,CTC分析显示患者的病情得到控制,说明与CT分析一致。结语:针对大多数已经发生转移而并未呈现明显临床症状的患者,医师也很难去评估患者的恢复情况及合理地给患者用药,这时患者可能还在遭受着过度的治疗。某些患者在一开始就出现远处转移,这时候患者可能需要接受其他方法治疗,如靶向治疗而不是手术治疗。而现在显示很多患者在接受靶向治疗后出现了耐药反应,而导致了很多药物的治疗效果不佳,也就需要医师去及时发现耐药反应去避免治疗过度。